Dank je wel en tot gauw!
Jeannette Eijgenraam MSc

Wat is je naam?

Wat is je geboortedatum?

Wat is je mobiele nummer?

Wat is je e-mailadres?

Samenstelling gezin van herkomst:

Het hoeveelste kind ben jij?

Zijn je ouders gescheiden? Zo ja, hoe oud was jij toen?

Ben je religieus opgevoed? Zo ja, welke religie? En ben je nog praktiserend?

Welke opleiding(en) volgde je?

Kun je iets vertellen over je loopbaan?

Kun je iets vertellen over je thuissituatie?

Wat doe je graag in je vrije tijd?

Is er sprake van ziekten, beperkingen of andere gezondheidsproblemen?

Gebruik je medicijnen? Zo ja, welke?

Ben je onder psychologische behandeling (geweest)? Zo ja, bij wie, wanneer en waarvoor?

Vertel eens over je huidige functie en de uitdagingen waarvoor je staat?

Welke belemmeringen ervaar je? Waar loop je tegenaan?

Wat hoop je met mijn begeleiding te bereiken?

beschermd met reCAPTCHA Privacy - Voorwaarden

Intake SpecialistenNet